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全口牙
时间:2016-07-09 14:48 点击:

在全口义齿初戴时,应对患者作如下医嘱:
 
1.增强使用义齿的信心:初戴义齿时可能会有异物感,恶心,发音不清楚,不会用义齿咀嚼等不适现象。要事先让患者了解义齿初戴可能出现的问题,使其对此有足够的心理准备,使患者建立适应和学习使用义齿的信心,尽量将义齿戴在口中练习使用。身体健康情况好,适应能力强的患者,义齿初戴的不适感较轻,一般能较快地掌握义齿的使用,咀嚼功能可很快恢复。体质弱,口腔条件较差,年龄大,适应能力较差的患者,对义齿的掌握和咀嚼功能的恢复较慢。
 
2.纠正不正确的咬合习惯:因长期缺牙而没有及时修复,或因长期戴用不合适的旧义齿的患者,可能存在下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯。在初戴义齿时, 患者常常不容易咬到正确的正中颌位, 而影响义齿的固位和咀嚼功能的恢复。应教会患者通过练习,能够自然咬合到正中颌位。对于存在舌后缩习惯而影响下颌义齿固位和稳定的患者,应教会其通过练习用舌尖添下前牙舌侧来矫正舌后缩习惯。
 
3.进食问题:口腔条件差,适应能力差而又有不良咬合习惯的患者,在初戴的前几天,可先适应义齿的存在,逐渐克服不适感,并练习正中咬合。待初步习惯后,再用义齿咀嚼食物。开始时先吃较软的、小块食物,咀嚼动作要慢,尽量用两侧后牙同时咀嚼食物,避免用前牙咬切大块食物。锻炼一段时间后, 再逐渐吃一般食物。
 
4.保护口腔组织健康:进食后应及时摘下义齿,用冷水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿,以免食物残渣存积在义齿的组织面,刺激口腔黏膜。睡觉时应将义齿摘下,认真清洁,同时可使无牙颌承托区组织能得到适当的休息,有利于组织健康。如由于义齿刺激造成黏膜破损时,应摘下义齿使组织恢复,并及时请医生修改义齿,切忌患者自行修改义齿。
 
5.义齿的保护:最好能作到每次饭后都刷洗义齿,或每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次。刷洗时应特别小心,以免掉在地上摔破义齿。义齿不戴用时应将其浸泡在清水中,不要长期在干燥环境下保存义齿,义齿可用软毛牙刷和摩擦颗粒小的牙膏清洁,或用义齿清洁剂浸泡,避免用强酸、强碱浸泡。
 
6.定期复查:由于人工牙的磨耗及牙槽嵴不断吸收,义齿使用一段时间后仍会出现问题。要定期请医生检查并作小的调改。一般使用3-5年需要更换,勉强在不合适的状态下使用,会加剧牙槽嵴的吸收,严重影响进一步的修复。
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